如果我進行了硬膜外麻醉的話，是不是一定要插尿道管呢？

  對于硬膜外麻醉來說，導尿管并不是必需的。不過由于很多原因，它其實是產(chǎn)程中所必須的。第一，外生殖器的水腫再加上胎兒頭部下降對尿道的擠壓，可能造成很多女性在第二產(chǎn)程中不能排尿。而硬膜外麻醉效果會更強，可以明顯使感覺遲鈍并降低人的活動能力。這甚至可能在第一產(chǎn)程中就使人不可能排泄，至少也是讓排泄變得很不方便。

  在所有情況中，導尿管都是使用一根軟的橡膠管插入尿道，用一個膨脹的小氣球阻止它滑落，它的另一端連接在一個放在地上的袋子上。這根管子可以很輕易取掉，并通常會在第二產(chǎn)程或者分娩前被取走，除非醫(yī)生決定采用剖腹產(chǎn)。在剖腹產(chǎn)手術(shù)中，導尿管仍是必須的，這是為了保持膀胱的排空狀態(tài)，并且在分娩后12～24小時內(nèi)也需繼續(xù)攜帶。

  要是我宮頸擴張4～5厘米之后接受硬膜外麻醉，還能感覺到宮縮嗎？

  這取決于藥物的類型和劑量。用藥的目標是減輕你的痛苦，同時還能讓你保持清醒以便知道每一次宮縮的發(fā)生。在達到上述目的的基礎上，還要盡量不喪失腿部的活動能力。

  如果硬膜外麻醉不起作用該怎么辦呢？

  只要硬膜外麻醉導管位置正確，它就一定會起作用的。有些患者可能會有“熱點”，也就是說身體的某些地方不像其他地方一樣麻木。不過既然藥物擴散是受到地心引力影響的，因此這種情況通?？梢酝ㄟ^改變體位，重新安插導藥管，或者干脆拔掉它并在另一個空隙（脊椎之間的縫隙）中重新給藥來改善。

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